Банально: на лечение

Обращаюсь за помощью ко всем, кто сможет помочь.

Буду благодарна за любую помощь. Вся история, почему и как, в тексте ниже.

Сама я с ЛНР. Была направленна в ГБУЗ "Луганская республиканская клиническая больница" ЛНР 11.04.2025 г. По направлению посетила ГБУЗ "Луганская республиканская клиническая больница" ЛНР 15.04.2025 г., а 16.04.2025 г. госпитализирована в «Гинекологическое отделение» ГБУЗ "Луганская республиканская клиническая больница" ЛНР. 24.04.2024 г. была направлена на консультацию ГБУЗ «ЛРКОД» ЛНР для пересмотра стекло-препаратов и верификации диагноза. На основании пересмотра стекло-препаратов была проведена повторная биопсия 28.04.2025 г. По результатам повторной биопсии, полученной 8.05.2025 года, была направленна ГБУЗ «ЛРКОД» ЛНР для подтверждения диагноза -эндометриальной стромальной саркомы. В ГБУЗ «ЛРКОД» ЛНР, для подтверждения диагноза было проведено ИГХ исследование в лаборатории ВитаЛаб.

Результат ИГХ: В исследуемом материале №6758-6761: Фрагменты ткани, покрытые неравномерно утолщенным многослойным плоским эпителием с очаговыми проявлениями простой лейкоплакии, участком изъязвления. Субэпителиально - большое количество мелких сосудов, преимущественно капиллярного типа, некоторые сосуды с утолщенной стенкой. В стромальной основе - неравномерно выраженная полиморфноклеточная воспалительная инфильтрация, единичные мелкие железы, выстланные кубическим, либо низким цилиндрическим эпителием.

Для иммунофенотипирования взят блок № 6758, проведены ИГХ реакции с использованием антител(а): anti-CD45 (LCA (RP2/18), CD34 (QBEnd/10), Ki67 (30-9).

Получены следующие результаты: в эндотелиальных клетках отмечается экспрессия CD34, в клетках воспалительного инфильтрата - экспрессия anti-CD45, индекс пролиферации Кі67 до 10%.

Заключение: Морфологическая картина соответствует гемангиоме смешанного строения с участком изъязвления и воспалительными изменениями. Возможен также вариант с развитием зрелой грануляционной ткани с воспалительной инфильтрацией, которая на определенном этапе развития может имитировать гемангиому. Необходимо сопоставить с клиническими и анамнестическими данными.

На основании полученного заключения анализа ИГХ была направленна назад в ГБУЗ "Луганская республиканская клиническая больница" ЛНР 9.07.2025 года.

Полученные результаты не удовлетворили специалистов, которые консультировали в ГБУЗ "Луганская республиканская клиническая больница" ЛНР. Полученные результаты ИГХ анализа врачи гинекологического отделения посчитали не информативными. На основании консилиума, постановили, что два ведущих гистолога, проводивших исследование биопсийного материала опухоли более информативны. Врачи в ГБУЗ "Луганская республиканская клиническая больница" ЛНР постановили, что опухоль в моем теле - это онкология и значит, это не их сфера деятельности.

Меня такой результат не устроил в силу того, что лечение затягивается, опухоль причиняет мне существенный дискомфорт, влияет на трудоспособность и в целом, на все качество жизни. Жить с болью, ну так себе, когда в любой момент, от любого действия, опухоль может просто надорваться, а там сосуды, кровотечение, такое было, и происходит частенько. Я сама запрашивала повторно исследование в лаборатории.

Прилагаю ниже их ответ от 27 июля 2025 г. в 16:12:

«Уважаемая Елена Павловна, спасибо за обратную связь и присланную медицинскую документацию, которая немного прояснила для меня ситуацию. В ответ на Ваши вопросы могу пояснить:

В гистологических препаратах № 1196-97/25г, на мой взгляд, есть только та картина, которую я описала в своем заключении, что практически полностью совпадает с заключением гистолога Ивановой М. А. от 23.04.25г. Я считаю, что в биоптате отсутствует ткань, подозрительная в отношении стромальной опухоли, по этой причине не были назначены ИГХ реакции для верификации эндометриальной стромальной саркомы, поскольку это не имело бы никакого смысла.

Согласно описанию компьютерной томографии, имеет место опухоль малого таза, связанная со стенкой влагалища. Вероятно, биоптат взят со стенки влагалища над опухолью, где присутствует грануляционная ткань с воспалением, сама ткань опухоли в биоптат не попала. Таким образом, на данный момент опухоль не верифицирована (не уточнен гистогенез и биологический потенциал).

В гистологических препаратах ранее удаленной матки от 2019 года, также нет злокачественной опухоли, что не дает повода подозревать рецидив или метастаз. Дальнейшие мои рассуждения относятся к домыслам, и я не имею этического права обсуждать это с Вами, в обход Вашего лечащего доктора. Я думаю, что после хирургического лечения онкопатолог будет иметь полную картину, что позволит выставить окончательный диагноз и назначить соответствующую терапию.»

В ГБУЗ "Луганская республиканская клиническая больница" ЛНР запросили телемедицину. И вот тут начался такой кошмар.

В результате общения с врачами, мной было дано согласие на «Телемедицину». Было получено заключение от ФГБУ «НМИЦ онкология им. Н. Н. Блохина» по запросу (номер запроса 003208 Z 1362035).

Протокол: Для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения необходимо выполнить пересмотр гистологических препаратов в НМИЦО (телемедицина). Консультация гинеколога в НИМИЦО – возможность оперативного лечения. При необходимости – повторная консультация. Документ подписан врачом-онкологом, старшим научным сотрудником Абрамовым Михаилом Евгеньевичем. Дата консультации: 23.07.2025.

На основании дано заключения, мне были выданы на руки, само заключение, направление от ИО заведующего гинекологического отделения ГБУЗ "Луганская республиканская клиническая больница" ЛНР.

5.08.2025 года я приехала в Москву. До этого я писала в консультационный центр, так как врачами в ГБУЗ "Луганская республиканская клиническая больница" ЛНР была допущена ошибка в моей фамилии (замена е на ё), уточняла, насколько существенно это будет влиять на моей прием в НМИЦО. Мне ответили (есть подтверждение на почте) – никак.

Согласно тому, как меня проконсультировали, в день приезда, 5.08.2025 года я позвонила в колл центр НМИЦО для того, чтобы записаться на прием по протоколу Телемедицины. В этот момент выяснилось то, что меня в НМИЦО не примут. Причина: нет направления от онколога.

Попытки получить помощь от заведующего гинекологического отделения ГБУЗ "Луганская республиканская клиническая больница" ЛНР, не увенчались успехом. Мне ответили один раз и предоставили самостоятельно решать данную проблему.

6.08.2025 года я лично съездила в НМИЦО, где мне еще раз отказали, но предложили получить необходимые консультации и исследования на платной основе. Или вернутся с направлением онколога. 7.08.2025 года я через знакомых, обратилась к заведующей ГБУЗ «ЛРКОД» ЛНР о получении такого направления. Ответ был: я не состою на учете, так как в результате результатов ИГХ анализа онкология у меня не подтвердилась.

Вывод, не утешительный, на тот момент я потратила все имеющиеся у меня средства, те, которые копила несколько лет и те, которые дали мне родственники в помощь. Мне ничего не оставалось, как начать оформлять документы (сменить полис, приписаться к поликлинике хотя бы в Московской области).

На данный момент, я жду очереди на МРТ и наблюдаюсь, снова прохожу все исследования в ГБУЗ Московской области, в какой, пока указывать не буду. Когда подойдет срок МРТ – не понятно. А я все так же живу с опухолью. Восстановилась на работе, на удаленке, это минимально покрывает нужды, но покрывает.

Цель моего письма, это просьба о помощи.

Я писала уже везде в государственные органы. Тишина. Но и затягивать. Здоровье хуже и хуже. А если там онкология? А если нет? Я так живу уже с апреля 2025 года. Без оказания медицинской помощи, когда тебя выгоняют с кабинета, когда ты в очередях просиживаешь с 4-5 утра до 5 вечера, а потом тебе не на чем домой уехать, хоть пешком иди.

С 11.04.2025 г. мне не оказывалась медицинская помощь, не был установлен диагноз, затягивалось какое-либо решение по лечению заболевания, которое причиняет моральный и физический вред и может нести угрозу моему здоровью и жизни. Врачи осознанно избегали информативных разговоров со мной. На вопросы о сроках, допускали грубость (например: на приеме у онколога в ЛНР меня не приняли и выгнали с кабинета, в гинекологическом отделении, врач, мои вопросы называл детскими и грубо отвечал, на все мои попытки как-то понять, а что же мне делать дальше). Считаю такие комментарии, на мое логическое требование, не допустимыми, ведь я не врач, не имею медицинского образования, соблюдала все их требования, направления, рекомендации.

В следствии неоказания медицинской помощи я понесла моральный, физический и финансовый вред.

Моральный вред заключается в том, что перенести психологически все, что происходило, было тяжело. Когда тебе ставят диагноз – онкология, это страшно. Когда тебе отказывают, перекладывают ответственность и что будет дальше – не известно, это тяжело.

Физический вред: опухоль причиняет существенный дискомфорт. Это при любом физическом перенапряжении кровотечения, гниение самой опухоли (гнойный инфильтрат и некроз опухоли), расположение опухоли вызывает боль, из-за чего я вынуждена сама пить обезболивающие препараты, чтобы хотя бы ходить.

Финансовый вред: из-за физического и морального состояния я не могу работать. Все собранные средства, помощь от родственников были потрачены на поездки по больницам и врачам. На то, чтобы где-то жить в Московской области, на что-то питаться, на платные исследования. Потому что то, сколько я уже потратила. Поверьте, сумма там внушительная. Дело дошло, до продажи вещей. А у меня, как матери, которая сама растит дочь, ну зарплата самая обычная и блин, хоть почку продавай.

Я хочу быть здоровой, пройти реабилитацию и вернутся к полноценной жизни. А из-за затянувшейся ситуации, ни здоровья, ни денег и только вопрос: а как жить? Когда это все закончиться?

Этот сбор, на операцию. На платное МРТ (на бесплатном, МРТ сломался, а я записалась по назначению туда в августе 23, на тот момент МРТ проходили те, кто был записан в мае, и сколько еще ждать, неизвестно, жить пол года дальше в ситуации, а работать как?) Что бы мне уже оказали помощь.